Способ подготовки костей свода черепа к пересадке

Международная патентная классификация:       A01N A61B A61K

Патент на изобретение №:      2233588

Автор:      Савельев В.И. (RU), Иванкин Д.Е. (RU), Касумов Р.Д. (RU)

Патентообладатель:      ГФУН "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена" (RU)

Дата публикации:      20 Августа, 2003

Начало действия патента:      24 Декабря, 2001

Адрес для переписки:      195427, Санкт-Петербург, ул. Акад. Байкова, 8, Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена

Изображения

Изобретение относится к медицине, а именно к способам подготовки трансплантатов. Сущность способа: на наружной поверхности заготавливаемого костного материала формируют округлые углубления со средним диаметром 5 мм в шахматном порядке с расстоянием между ними 7-10 мм, не проникающие через диплоэтическую пластинку; костный мозг удаляют путем помещения костного препарата в рабочую смесь из 5%-ного раствора перекиси водорода, приготовленной на 5%-ном растворе хлорида натрия, при соотношении костного препарата к объему рабочей смеси не менее чем 1:5, выдерживают при температуре +18В±5

С в течение 4-6 часов, меняя рабочую смесь каждые два часа, после чего препараты отмывают в дистиллированной воде при +5...7

С в течение 18-24 часов, процесс повторяют до получения костного трансплантата белого цвета без содержания темных пятен. Способ обеспечивает повышение трансплантационных свойств получаемого костного материала. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и касается удаления жирового и миелоидного мозга из костей свода черепа, что улучшает результаты их пересадки [1].

Известен способ подготовки костных трансплантатов [2] путем просверливания в них сквозных отверстий диаметром 1-2 мм. Наличие последних по мнению авторов способов оптимизирует условия питания пересаженной кости и в первую очередь ее спонгиозы, размещенной в костно-мозговом канале. Однако способ не позволяет удалять из трансплантатов костный мозг, что является его недостатком.

Известен способ, он же прототип и базовый объект [3, 4], при котором во время механической обработки на трансплантаты с наружной стороны наносятся не проникающие через их толщу пропилы округлые или углубления, предназначенные для ускорения врастания в них остеогенной ткани. Способ также не предусматривает удаления из черепных костей элементов костного мозга, что снижает их клиническую ценность.

Цель изобретения в удалении из костей свода черепа основной антигенной субстанции, а именно костного мозга, и повышения за счет этого их трансплантационных свойств. Цель решается тем, что трансплантаты после механического образования на их поверхности углублений в течение 10-12 часов выдерживают при температуре 18В±5

С в 5% перекиси водорода, приготовленной на 5%-ном растворе натрия хлорида, после чего отмываются в дистиллированной воде при +5...7

С в течение 24 часов. При этом рабочий раствор в процессе изготовления трансплантатов меняют через каждые 2 часа.

Способ осуществляют следующим образом.

Фрагменты свода черепа, полученные через 4-6 часов от момента смерти донора, после удаления твердой мозговой оболочки и мягких тканей подвергают механической обработке. С помощью электрической дрели и фрезы на наружной кортикальной пластинке примерно в шахматном порядке формируют овальные углубления (ямки), не проникающие через внутреннюю диплоэтическую пластинку. Средний диаметр таких ямок равняется 5 мм, а расстояние между ними составляет 7-10 мм. Готовят рабочую смесь, для чего к 100 мл 5%-ного р-ра натрия хлорида добавляют 5 мл пергидроля. Полученную смесь перемешивают и используют для заливки подготовленных препаратов, при этом следят, чтобы соотношение заготавливаемых трансплантатов к объему рабочей смеси было бы не менее чем 1:5. Обработку препаратов ведут при комнатной температуре (18В±5

С), меняя рабочую смесь через каждые два часа. Общее время обработки составляет 10-12 часов. После каждого цикла обработки, включающего 4-6 часов в день, препараты отмывают в дистиллированной воде при +5...7

С в течение 18-24 часов.

Контроль за окончанием процесса изготовления трансплантатов осуществляют визуально. Такие трансплантаты в результате обработки приобретают белый цвет и на просвет не содержат темных пятен, т.е. остатков костного мозга (фиг. 1, 2, 3). В случае неполного его удаления на отдельных участках препарата, что обнаруживается при визуальном просвечивании, можно нанести дополнительные углубления над такими очагами с последующей обработкой рабочей смесью из хлорида натрия и перекиси водорода. После стерилизации и соответствующей упаковки они могут быть использованы в клинической практике.

На фиг.1 изображен фрагмент крыши черепа до обработки смесью натрия хлорида и перекиси водорода; на фиг.2 - фрагмент крыши черепа после обработки смесью натрия хлорида и перекиси водорода по предлагаемой методике; на фиг.3 - костный трансплантат из теменной кости черепа, подготовленный к стерилизации.

Отличительным признаком предлагаемого способа от прототипа является комбинированное применение механических и химических средств, способствующих практически полному удалению жирового и миелоидного костного мозга из спонгиозного слоя костей свода черепа. Кроме этого, при обработке костной ткани хлорид натрия и перекись водорода применяются не раздельно, а вместе, что повышает эффективность процесса удаления элементов костно-мозгового детрита.

Пример.

Анатомический препарат - крыша черепа донора К., 52 лет, полученный через 6 часов после его смерти 22.02.01. Помещен на хранение в бытовой морозильник. На следующие сутки, т.е. 23.02.01 из препарата выпилены три фрагмента необходимого размера и формы. При помощи фрезы (сверла) на их наружной поверхности сформированы углубления (ямки), не проникающие через внутреннюю диплоэтическую пластинку. Средний диаметр ямок 5 мм, расстояние между ними, примерно, 7-10 мм. После промывки костных фрагментов водопроводной водой, пропущенной через фильтр, они помещены в 5%-ный раствор перекиси водорода, приготовленный на 5%-ном растворе хлорида натрия. Для этого к 95 мл последнего добавили 5 мл пергидроля и смесь тщательно перемешали. В процессе обработки костей рабочий раствор меняли дважды через каждые 2 часа при комнатной температуре.

После этого костные фрагменты перенесли в дистиллированную воду и поместили в холодильник (+5...7

С). На следующий день (24.02.01) образцы костной ткани подвергли той же процедуре, т.е. обработке гипертоническим раствором перекиси водорода с последующей отмывкой в дистиллированной воде. При визуальном контроле (25.02.01) на некоторых участках обрабатываемых костей "на просвет" выявлены отдельные небольшие темные поля, свидетельствующие о недостаточности процесса удаления жирового и миелоидного костного мозга. Это потребовало дополнительной механической (высверливания) и химической (перекись водорода, гипертонический раствор NaCl) обработки. В заключение (25.02.01) обработанные образцы костной ткани выдержали в дистиллированной воде при температуре +5...7

С в течение 24 часов. В дальнейшем лишенные жира и миелоидного костного мозга костные препараты подвергли дегидратации и стерилизации газообразной окисью этилена в пластиковой упаковке.

Источники информации

1. Савельев В.И. Деминерализованная кость как особая разновидность костно-пластического материала. Сб. заготовка и пересадка деминерализованной костной ткани в эксперименте и клинике. - Л., 1983. - 6 с.

2. Дмитриев М.Л., Бакров Г.А., Терновой К.С., Прокопова Л.В. Костно-пластические операции у детей - "Здоровье", Киев, 1974. - С.109-110.

3. Зотов Ю.В., Касумов Р.Д., Савельев В.И., Бухабиб Э.Б., Зотов В.Ю. Хирургия дефектов черепа. - СПб., 1998. - 61 с.

4. Савельев В.И., Зотов В.Ю. Способ подготовки кости к пересадке. Патент RU 2023433 С1, публ. 30.11.94., бюл. № 22.

Формула изобретения

Способ подготовки костей свода черепа к пересадке путем формирования на их наружной поверхности округлых углублений, не проникающих через диплоэтическую пластинку, и удаления миелоидножирового костного мозга, отличающийся тем, что формируют углубления со средним диаметром 5 мм в шахматном порядке с рассстоянием между ними 7-10 мм, костный мозг удаляют путем помещения костного препарата в рабочую смесь из 5%-ного раствора перекиси водорода, приготовленной на 5%-ного растворе хлорида натрия, при соотношении костного препарата к объему рабочей смеси не менее чем 1:5, выдерживают при температуре (+18В±5)

С в течение 4-6 ч, меняя рабочую смесь каждые два часа, после чего препараты отмывают в дистиллированной воде при +5...7

С в течение 18-24 ч, процесс повторяют до получения костного трансплантата белого цвета без содержания темных пятен.

MM4A Досрочное прекращение действия патента Российской Федерации на изобретение из-за неуплаты в установленный срок пошлины за поддержание патента в силе

Дата прекращения действия патента: 25.12.2004

Извещение опубликовано: 10.10.2006 БИ: 28/2006

Популярные патенты:

2084132 Устройство для выращивания растений

... эффект. Таким образом, предложенное техническое решение удовлетворяет критерию изобретения "изобретательский уровень". Заявляемое техническое решение может быть использовано в сельском хозяйстве, оно позволяет улучшить условия жизнеобеспечения корневых систем растений, а, следовательно, стимулировать их рост и повысить урожайность на 9 12% Таким образом, предложенное решение удовлетворяет критерию изобретения "промышленная применимость". Устройство поясняется чертежом: на фиг. 1 изображена общая схема устройства для выращивания растений; фиг. 2 растильня с держателем; фиг. 3 - держатели с горшками; фиг. 4 схема электрической связи горшка (датчиков) с растворным узлом и шкафом ...

2245013 Устройство для обмолота легкоповрежденных культур на примере нута (варианты)

... обмолачивающих вальцов в 1,5-2 раза меньше шага полукруглых выступов эластичной обечайки.5. Устройство по п.1, отличающееся тем, что приводные барабаны гибкой бесконечной ленты сблокированы с приводом нижнего обмолачивающего вальца. 6. Устройство по п.1, отличающееся тем, что нижний приемный валец по отношению к поверхности деки смонтирован с возможностью вертикального дискретного перемещения.7. Устройство для обмолота легкоповреждаемых культур на примере нута, включающее подающий транспортер и снабженное приводом молотильно-сепарирующее устройство в виде пары приемных подпружиненных и обрезиненных вальцов, снабженных собственной синхронизирующей передачей, кинематически связанной ...

2178965 Картофелекопатель ручной мотыжный

... клиновидных зубьев, отличающийся тем, что рабочий орган выполнен в виде подковообразной плоской скобы с образованием полукруглой перемычки и прилива над ней, сформированного заодно с указанной перемычкой в виде полукруга, ось симметрии которого совпадает с осью симметрии скобы, в перемычке скобы - в месте перехода прилива в перемычку образовано отверстие под державку, центр которого размещен на оси симметрии скобы, при этом зубья выполнены плоскими, имеющими в сечении прямоугольник, длинная сторона которого перпендикулярна оси черенка и державки, противолежащие грани зубьев по концам заточены под клин с образованием скруглений во взаимно перпендикулярных плоскостях, между зубьями ...

2161400 Способ определения активности агентов

... их активности и массе (мг). Все опыты проводят в освещаемом биотермостате при температуре +28oC, относительной влажности воздуха 100% и длине светового дня 18 часов. Преимуществом заявляемого способа является возможность повседневного контроля за развитием растений, насекомых и рыб через сферические увеличивающие стекла садков и прозрачные стеклянные стенки биологических пробирок. Другим важным преимуществом заявляемого способа является то, что без использования почвы для выращивания растений отпадает необходимость в периодическом отмывании корней, что является трудоемким процессом и возможностью повреждения корней во время этого процесса. Еще одним преимуществом заявляемого ...

2388213 Способ измерения урожайности травяного покрова

... компоненте, взвешенной сразу же после срезания на временной пробной площадке, г/м2;Si - площадь территории i-й компоненты травяного покрова, с которой взята одна проба травы с закладкой одной временной площадки, м 2; - удельная средневзвешенная по площади компонент травяного покрова масса проб высушенной травы по всем временным пробным площадкам травяного покрова или группы площадок, сгруппированных по характерным местам рельефа или ландшафта, г/м2; - удельная воздушно-сухая масса i-й пробы травы, высушенной в условиях естественной сушки после срезания на временной пробной площадке, г/м2; - средневзвешенная урожайность травы луга или его компонентного участка по сырой ...

Еще из этого раздела:

2165137 Машина для уборки корней лекарственных растений

2048055 Устройство для отрезания и погрузки сенажа и силоса

2087614 Способ создания травяного газонного покрытия открытых спортивных площадок и ухода за ним

2422377 Биоцидный концентрат

2189718 Пневматический высевающий аппарат

2394414 Соединительное устройство для сельскохозяйственной машины

2395497 Способ стимулирования роста подсолнечника регулятором роста

2060651 Бытовой инкубатор

2399200 Устройство для обработки роговых образований животных, например крупного рогатого скота

2498561 Способ тандемного возделывания сельскохозяйственных культур для повышения производства пищевых зерновых культур

Изобретения в сфере сельского хозяйства, животноводства, рыболовства

Способ подготовки костей свода черепа к пересадке

Изображения

Формула изобретения